Možný první den očkování proti COVID-19 je 12. prosince

Navíc, kdo dostane vakcíny jako první, pečovatelské domy jsou v nebezpečí, počet úmrtí v pečovatelských domech bez COVID stoupá a další.

Pohled na Pfizer Manufacturing Belgium v ​​Puurs, Belgie, pondělí 9. listopadu 2020. (AP Photo/Virginia Mayo)

Krytí COVID-19 je denní Poynterův brífink s nápady na příběhy o koronaviru a dalších aktuálních tématech pro novináře, který napsal vedoucí fakulty Al Tompkins. Zaregistrujte se zde a nechte si jej doručit do vaší schránky každý všední den ráno.

Chci ti dát dva termíny, které si zapíšeš do kalendáře.

12. prosince je možný první den že vakcíny proti koronaviru by mohly být podávány ve Spojených státech. To znamená -li výbory Food and Drug Administration a Centers for Disease Control and Prevention, které schvalují vakcíny, potvrzují žádost společnosti Pfizer o nouzové schválení této vakcíny.

FDA stanovila 10. prosinec jako den, kdy bude zvažovat schválení. Obvykle po takovém schválení může očkování začít během jednoho nebo dvou dnů, protože odeslání a organizace léků nějakou dobu trvá.

Druhý termín, který si chci zarezervovat, je poledne východního času 14. prosince . Budu vést živý dvouhodinový virtuální Poynter workshop pro novináře, který bude pokrývat úsilí o očkování.

Mohu potvrdit, že mezi mými hosty bude prezident Americké lékařské asociace, Dr. Susan R. Baileyová , imunolog. AMA spolupracuje s Poynterem, aby oslovil místní novináře. Budeme mít také další přední lékařské hlasy, které brzy oznámím.

Místní novináři, doufáme, že to budete považovat za zpravodajskou událost, kterou můžete zaznamenat, pokrýt a v rámci možností klást otázky. Úspěch či neúspěch národního očkovacího programu bude hodně záviset na místním úsilí. Zůstaňte naladěni na tento sloupec pro další informace, ale poznamenejte si svůj kalendář hned, než na to zapomenete.

Lidé se budou snažit najít cestu k přední linii vakcíny. Mohou být frustrovaní z toho, jak systém vybírá, kdo se nechá očkovat a kdo musí čekat.

Možná zjistíte, že bohatý, obézní senior, který nikdy neopustí domov, může být očkován dříve než chudý, mladý řidič Uberu, který je denně vystaven spoustě lidí.

Lidé ve věznicích a věznicích téměř jistě dostanou vakcíny dříve než mnoho jiných lidí. Vysokoškolští studenti mohou mít také vyšší prioritu než dělníci v továrnách, protože univerzity, jako jsou věznice a věznice, byly hotspoty COVID-19. Senioři budou mít přednost před dětmi. Přednostní ošetření dostanou také přední zdravotníci a záchranáři.

Ale co zákonodárci a členové Kongresu? A co prodavači a farmáři?

Bude důležité, aby veřejnost pochopila, že s každým nebude zacházeno stejně a proč.

Říká Washington Post :

V Británii se vláda po očkování zdravotníků a obyvatel pečovatelských domů přiklání k distribuce vakcíny podle věkových skupin — nad 80. let, po nich nad 75, nad 70, nad 65 let — před rozšířením na další rizikové skupiny.

Philip Clarke, ekonom zdravotnictví z Oxfordské univerzity, uvedl, že v Británii jsou některá povolání zjevně riskantnější než jiná. 'První vlna pandemie ukázala, že bezpečnostní strážci a řidiči dodávek měli horší úmrtnost než zdravotničtí pracovníci.'

Německá očkovací komise uvedla, že injekce by měly být podávány lidem, jejichž práce ve společnosti plní „obzvláště důležité funkce a které nejsou snadno nahraditelné“. Přestože si mnoho lidí myslí, že jsou nenahraditelné, Německo navrhuje těmito pracovníky jsou hygienici, policisté, hasiči a učitelé.

V Číně chtějí úředníci zahrnout přístavní dělníky, kteří poskytují životně důležitou službu nakládání a vykládání nákladních lodí, které pohánějí jejich obchod.

Některé země se rozhodly distribuovat vakcíny ne tolik podle věku nebo populace a místo toho plánují poslat první vakcíny do regionů, které trpí nejhoršími ohnisky.

CDC má „dočasnou příručku“ to naznačuje, jak by mohly být vakcíny distribuovány v USA, ale to není oficiální konečný plán. Tento plán navrhoval tyto fáze:

( CDC předběžná očkovací příručka )

Oxfordský slovník dnes vyhlásí své slovo roku . Existuje nějaký způsob, jak slovo roku není nějaká forma koronaviru nebo COVID-19? Co takhle mít něco společného s Black Lives Matter nebo s volbami? Sázím na „úkryt na místě“ jako novou frázi/slovo roku.

Téma je tak diskutované, že Oxford Languages ​​publikoval celá vysvětlující sbírka na to. Zaměřuje se na hnutí na sociálních sítích, práci a učení na dálku a COVID-19.

Loňské slovo bylo „klimatická nouze“, je definována jako situace, ve které je nutné naléhavě jednat, aby se zabránilo potenciálně nevratným škodám na životním prostředí.

Podívejte se na vzrušující oznámení od registrace zde .

Rodiny obětí COVID-19, které zemřely v domovech pro seniory v New Yorku, se shromažďují před Cobble Hill Heath Center. (AP Photo/Yuki Iwamura)

Americká asociace zdravotní péče (která zastupuje 14 000 pečovatelských domů) nedávno oznámila, že – právě ve chvíli, kdy případy COVID-19 narůstají v pečovatelských domech po celé zemi – dodatečné náklady na neustálé testování, nová preventivní opatření a další personál budou mít za následek jeden z dvě věci: buď donutit pečovatelské domy zavřít, nebo zvýšit ceny. Jedná se o stavební nouzový stav.

Zjistilo to American Health Care Association a National Center for Assisted Living že více než polovina domovů pro seniory v současnosti funguje se ztrátou a 72 % provozovatelů tvrdí, že současným tempem nebudou schopni udržet provoz další rok.

Genesis Healthcare , největší majitel domu s pečovatelskou službou v Americe, říká, že velkým problémem je také nízká obsazenost. Podle Center for Medicare a Medicaid Services, pečovatelský dům obsazenost klesla z 80,2 % v prosinci 2019 na 71,3 %, kde zůstala zhruba od začátku září.

Podívejte se na toto prohlášení generálního ředitele Genesis George V. Hagera Jr.;

I když jsme vděčni za federální a státní finanční podporu, kterou jsme k dnešnímu dni obdrželi a zavázali, stimulační fondy uznané ve třetím čtvrtletí roku 2020 klesly téměř o 60 milionů USD na náklady společnosti související s COVID-19 a odhadovaný dopad ušlých příjmů. Vzhledem k přetrvávání viru, jeho intenzifikaci s blížícími se zimními měsíci a pomalému tempu obnovy obsazenosti zůstává Společnost při plnění svých závazků vůči pacientům, obyvatelům, pečovatelům a zúčastněným stranám odkázána na adekvátní a včasnou vládou sponzorovanou finanční podporu.

Jinými slovy, největší společnost pečovatelských služeb ztratila 60 milionů dolarů jen za poslední čtvrtletí navzdory federální pomoci. Vybavení v Kalifornie , Colorado , Michigan , New Hampshire , New York a Rhode Island oznámily trvalé uzavírky nebo varovaly, že uzavírky jsou na obzoru.

Nedávno to řekl prezident a generální ředitel AHCA/NCAL Mark Parkinson Novinky pro kvalifikované ošetřovatelství „Pokud nedostaneme pomoc po tomto bodě, od konce roku 2020 do roku 2021, tehdy uvidíte velké procento budov, které říkají, že fungují se ztrátou, tam jste uvidíme potenciální uzavření.'

Jeden pečovatelský dům v Muncie, Indiana , zaznamenala minulý týden 10 úmrtí souvisejících s COVID za jediný den. To je 10 úmrtí v zařízení se 108 lůžky. V jednom týdnu, Domy s pečovatelskou službou v jihozápadním Illinois zaznamenali 341 případů COVID-19.

The New York Times nový výpočet úmrtí v domovech pro seniory říká, že více než třetina všech úmrtí na COVID-19 v USA byli pacienti v pečovatelských domech. Ve 14 státech souvisela polovina všech úmrtí na COVID-19 s pečovatelskými domy.

Úmrtí na COVID-19 spojená s pečovatelskými domy ( The New York Times )

AHCA říká že jak se případy COVID-19 šíří po celé zemi, pečovatelské domy zaznamenávají téměř stejný nárůst jako běžná populace. Obyvatelé zařízení dlouhodobé péče představují 8 % případů v zemi, ale 40 % úmrtí. Pravděpodobně to není překvapení, protože tolik obyvatel má dvojí rizikové faktory věku a základní zdravotní problémy. Ale úmrtnost v pečovatelských domech příliš neroste, protože zařízení získávají více zkušeností s rozpoznáním příznaků a rychleji reagují, když se objeví případy.

(Centers for Medicare & Medicaid Services, 31. května – 1. listopadu)

(Centers for Medicare & Medicaid Services, 31. května – 1. listopadu)

(Centers for Medicare & Medicaid Services, 31. května – 1. listopadu)

Ale nedávno studie Americká výzkumná skupina pro veřejný zájem zjistila, že „v jednom z pěti pečovatelských domů bylo nebezpečně málo jednoho nebo více předmětů, jako jsou N95 a rukavice“.

Parkinson prosí rodiny, aby byly tento týden obzvláště opatrné, pokud se rozhodnou navštívit své blízké v domovech pro seniory.

'Obzvláště se obáváme, že se tato situace bude jen zhoršovat, když bude Den díkůvzdání hned za rohem,' řekl. 'Veřejnost si musí uvědomit, že jejich činy nejen ohrožují nejzranitelnější naše národy, ale také spouštějí vládní uzamčení zařízení a brání těmto obyvatelům před jejich blízkými.'

Associated Press se ponořil do nových údajů abychom zjistili, zda za prudkým nárůstem úmrtí v domovech pro seniory není něco jiného než pandemie.

Vzhledem k tomu, že více než 97 000 lidí dlouhodobě pečujících v zemi zemřelo v pandemii, která zatlačila personál na limity, obhájci starších lidí říkají, že tandemová vlna smrti oddělená od viru si v tichosti vyžádala další desítky tisíc, často kvůli přetížení. pracovníci jim nebyli schopni poskytnout péči, kterou potřebují.

Hlídací psy pečovatelských domů jsou zaplaveny zprávami o obyvatelích držených v špinavých plenkách tak dlouho, jak se jim slupovala kůže, zůstaly proleženiny, které se prořezávaly až na kost, a nechali se uschnout hladem nebo žízní.

Experti řekli agentuře AP, že kromě toho, že rutinní péče je příliš napnutá, může v pečovatelských domech existovat i základní krize duševního zdraví, která vede k úmrtím způsobeným tím, co se vágně nazývá „neprospívání“. A 15% nárůst toho, co analytici nazývají „nadměrná úmrtí“, což znamená úmrtí nad rámec běžně očekávaného čísla, od března roste.

Rodiny agentuře AP řekly, že kvůli pandemii nemohou navštívit své blízké žijící v ošetřovatelské péči. Každý z vás, kdo měl v dlouhodobé péči někoho blízkého, ví, stejně jako já, že členové rodiny jsou často těmi, kdo kladou důležité otázky týkající se péče, která přetíženým pracovníkům může chybět.

Prezident Donald Trump hovoří během akce v zasedací místnosti Bílého domu ve Washingtonu v pátek 20. listopadu 2020 o cenách léků na předpis. (AP Photo/Susan Walsh)

Prezident Donald Trump se v pátek skutečně naživo osobně objevil, aby oznámil, co mělo být velkým plánem na úsporu peněz. nebylo.

Oznámení prezidenta Trumpa o drogovém plánu že by snížil ceny léků, je totéž, kvůli čemu podepsal exekuční příkaz v červenci a poté znovu spuštěn v září . Tehdy to mnoho neznamenalo a nyní, pár měsíců před nastěhováním nové administrativy, bude navrhované nové pravidlo téměř jistě do té doby svázáno u soudu.

Celý problém se soustředil na to, co se nazývá pravidla nejvýhodnějších národů , což znamená, že farmaceutické společnosti mohou účtovat Medicare a Medicaid pouze to, co účtují jako nejnižší cenu komukoli na světě. Prezident má pravdu, když říká, že drogy prodávané v USA někdy stojí víc, někdy mnohem víc než jinde.

V červenci se prezidentův plán vztahoval pouze na malý počet léků vydávaných lékaři, jako jsou léky na rakovinu. Ale v září prezident rozšířil svůj plán prakticky na vše, na co se vztahuje Medicare, dokonce i na volně prodejné léky. A pak v pátek se prezidentův plán znovu vrátil, aby se týkal pouze receptů podle části B, což je sice malé procento všech léků hrazených Medicare, jsou jedny z nejdražších a s nejrychleji rostoucími náklady .

Pharmaceutical Research and Manufacturers of America se proti plánu postavili v červenci, září a nyní.

Prezident Trump také představil myšlenku přeskočit běžné postupy a naléhal na ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb prosadit pravidlo to by vyžadovalo, aby prostředníci předávali slevy na léky přímo pacientům. To také bylo něco, k čemu prezident v červenci vydal exekutivní příkaz . Tohle je jak Bílý dům vysvětluje odůvodnění pravidla slevy:

Jedním z důvodů, proč jsou ceny farmaceutických léků ve Spojených státech tak vysoké, je složitá směs plátců a vyjednavačů, která v procesu nákupu léků často odděluje spotřebitele od výrobce. Výsledkem je, že ceny, které pacienti vidí v místě prodeje, neodrážejí ceny, které pojišťovny pacienta a zprostředkovatelé najatí pojišťovnami skutečně platí za léky. Místo toho tito zprostředkovatelé – sponzoři zdravotních plánů a manažeři lékárenských benefitů (PBM) – vyjednávají výrazné slevy z ceníkových cen, někdy až 50 procent ceny léku. Pacienti zdravotní péče, jejichž sdílení nákladů je obvykle založeno na ceníkových cenách, platí za léky více, než by měli, zatímco zprostředkovatelé vybírají velké „rabatové“ šeky. Tyto rabaty jsou funkčním ekvivalentem provizí a narušují úspory, které by jinak mohly jít na pacienty Medicare užívající tyto léky. V současnosti však federální předpisy vytvářejí bezpečný přístav pro takové slevy a vylučují, aby se s nimi podle zákona zacházelo jako s provizí.

Mohly by státy, které vyhrál Joe Biden, které mají republikány kontrolované státní zákonodárné sbory říci: „K čertu s tím, co řekli voliči, dáme voliče Trumpovi? Odpověď je pravděpodobně, téměř jistě, „ne“.

Vraťte se k 12. dodatku, který dává státům pravomoc rozhodnout, jak budou voliči vybíráni. Ústava říká: „Každý stát jmenuje, způsobem, který určí jeho zákonodárný orgán, určitý počet voličů.

Státy sepsaly své vlastní zákony, které to dělaly. Jak víte, každý stát kromě Nebrasky a Maine rozhodl, že voliči budou oceněni způsobem vítěz bere všechny. Aby zákonodárný sbor změnil pravidla, musel by změnit zákon. Zákonodárný sbor by to mohl udělat pro příští volby, ale nemůže zákon zpětně změnit.

Neříkám to jen já. Podívejte se na článek II oddíl 1 , který říká právě to: „Kongres může určit čas pronásledování voličů a den, kdy dají své hlasy; který den bude stejný v celých Spojených státech. Jinými slovy, zvolili jsme voliče v den voleb.

Před námi jsou dvě data, ve kterých se pravděpodobně nic moc nestane, ale stejně byste si zakroužkovali v kalendáři a věnovali pozornost:

8. prosince: „Termín bezpečného přístavu“ pro kandidátní listiny na vysoké školy. Platí to od roku 1887 a říká, že pokud stát učiní „konečné rozhodnutí“ o svých voličích do sboru voličů do tohoto data, „musí to být Kongresem považováno za ‚nezvratné‘. Státy, které se chtějí vyhnout jakémukoli volebnímu dramatu, toho mohou využít.

14. prosince: Voliči se scházejí v každém hlavním městě státu, aby podepsali dokument. Pokud dojde k dramatu, bude to tam, kde to bude, ale obvykle je to asi tak zajímavé jako sledování fúzí bank.

6. ledna přečte viceprezident dokumenty z každého státu. Poté, 7. ledna, budou lidé žijící a pracující v Bílém domě prohledávat kontejnery v obchodech s alkoholem a hledat vyřazené kartonové krabice, aby mohli začít balit.

má protilátky https://t.co/rE9MIx0Rkf

— Natalie Pavlatos (@npavlatos) 20. listopadu 2020

Zítra se vrátíme s novým vydáním Covering COVID-19. Zaregistrujte se zde, aby vám to bylo doručeno přímo do vaší schránky.